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歯みがきのとき、歯ぐきから血が出ませんか

「みがくと血がつく」「たまに赤くなる」。よくあることとして、そのままにされている方が多いご相談です。出血は、歯ぐきに炎症が起きているサインであることが多く、早い段階なら手当てのしようがあります。

このページのポイント

  • 出血は、歯ぐきに炎症が起きているサインのことが多いです。
  • 炎症が表面だけか骨まで及ぶかを、検査とレントゲンで確かめます。
  • 歯周病の検査・歯石の除去・再検査は、公的医療保険が適用されます。

血が出るのは、歯ぐきが炎症を起こしているサインです

健康な歯ぐきは、ふつうにみがいたくらいでは出血しません。血が出るということは、歯と歯ぐきの境目に汚れが残り、歯ぐきが炎症を起こしていることが多いのです。

このとき大事になるのが、炎症が歯ぐきの表面でとどまっているのか、その奥の歯を支える骨にまで及んでいるのかという違いです。表面だけであれば、歯石を取って毎日のケアを整えることで改善が期待できます。骨が減り始めている場合は、進行を止めることが目標になります。見た目が似ていても、この2つは進め方が変わります。

歯歯と歯ぐきのすき間
(歯肉溝)
歯ぐき歯を支える骨

健康:歯ぐきは引き締まって歯に接していて、歯と歯ぐきのすき間(歯肉溝)はごく浅い状態です。

歯周病の進み方の一例(イメージ)。進み方や形には個人差があります。ボタンで段階を切り替えられます。

どちらにあたるかは、歯周ポケットの検査とレントゲンではっきりします。歯周病は痛みが出にくい病気ですので、血が出るという段階で確かめておくことに意味があります。当院では、まず検査で状態を数字にしてから、進め方をご相談します。

歯科衛生士によるお口のチェック

こんなことはありませんか

ひとつでもあてはまる場合は、歯ぐきの状態を確かめておくと安心です。

みがくと血がつく・すすぐと赤い

毎回ではなくても、特定の場所からくり返し血が出る。歯ブラシの先やうがいの水が赤くなる。かたいものをかんだときに血の味がする。

もっとも多いきっかけです。出血している場所には、汚れや歯石が残っていることがほとんどです。

歯ぐきが赤い・はれぼったい・口臭が気になる

歯ぐきの色が濃い赤みをおびている。さわるとぶよぶよする。朝起きたときに口の中がねばつく。においが気になるようになった。

炎症が続いているときに出やすい変化です。ご自身では気づきにくいため、検査で確認します。

歯が長くなった気がする・ぐらつく

歯ぐきが下がって歯が長く見える。歯と歯のあいだにすき間ができてきた。かんだときに歯が動く感じがする。

歯を支える骨に影響が出ている可能性があります。早めに状態を確かめることをおすすめします。

当院でのご相談の流れ

まず検査で状態を数字にしてから、進め方をご相談します。歯周病の検査と治療は、公的医療保険が適用されます。

  1. 01

    お話をうかがい、歯ぐきの検査をします

    いつごろから血が出るか、どのあたりか、毎日のみがき方をうかがいます。そのうえで、細い器具で歯と歯ぐきのすき間(歯周ポケット)の深さを1本ずつ測り、出血やぐらつきの有無を確認します。歯を支えている骨の状態は、レントゲンで確認します。

  2. 02

    検査結果をご説明します

    数字と画像をお見せしながら、いまどのくらい炎症が起きているか、骨がどの程度残っているかをご説明します。歯ぐきの表面だけの炎症なのか、支えている骨まで影響が出ているのかで、治療の進め方が変わります。

  3. 03

    歯石を取り、毎日のケアを一緒に見直します

    歯科衛生士が、歯ブラシでは落としきれない歯石と汚れを取り除きます。あわせて、みがき残しが出やすい場所、歯ブラシの当て方、フロスや歯間ブラシの使い方を確認します。歯ぐきの状態が改善するかどうかは、ご自宅でのケアに大きく左右されます。

  4. 04

    再検査で確かめ、その後は定期的に確認します

    同じ項目をもう一度検査して、出血やポケットの深さがどう変わったかを数字で確かめます。深いところが残っている場合は、追加の処置をご相談します。落ち着いたあとは、再び悪くならないように定期的なメインテナンスへ移ります。

歯周病の検査・歯石の除去・再検査は、公的医療保険が適用されます。通院の回数と費用の見通しは、検査のあと、処置を始める前にご説明します。

よくあるご質問

血が出るとき、歯みがきはやめたほうがよいですか?
やわらかめの歯ブラシで、歯と歯ぐきの境目をやさしくていねいにみがいてみてください。強くこする必要はありません。多くの場合、血が出るのは歯ぐきに炎症が起きているサインです。そこを避けてしまうと汚れが残り、炎症が続きやすくなります。炎症が落ち着くにつれて、出血が減っていくことが多いです。1週間ほど続けても変わらない場合や、痛みが強い場合はご相談ください。
歯ぐきから血が出たら、歯周病ということですか?
出血は歯ぐきの炎症を示すサインですが、それだけで進行の程度まではわかりません。歯ぐきの表面だけの炎症でおさまっている場合もあれば、歯を支える骨が減り始めている場合もあります。この2つは見た目が似ていても、治療の進め方が変わります。歯周ポケットの検査とレントゲンで確かめたうえでご説明します。
痛みがないのに治療が必要ですか?
歯周病は、進行しても症状が出にくい病気です。痛みが出るころには、歯を支える骨がかなり失われていることがあります。いっぽうで、早い段階で見つかれば、歯石の除去と毎日のケアの見直しで改善が期待できます。血が出るという段階は、気づける貴重なサインだとお考えください。
治療は保険で受けられますか。何回くらい通いますか?
歯周病の検査と歯石の除去は、公的医療保険が適用されます。通院の回数は、お口の状態と歯石のつき方によって変わります。検査・ご説明・歯石の除去・再検査でおおむね数回、歯ぐきの奥深くまで進んでいる場合はもう少しかかります。おおよその見通しは、検査のあとにお伝えします。
いちど治れば、もう血は出ませんか?
歯周病は、ケアをやめると再び進みやすい病気です。改善したあとも、ご自宅での毎日のケアと、定期的なクリーニングを続けていただくことが大切です。当院では、落ち着いたあとの検診の間隔を、お口の状態やなりやすさに合わせてご相談しながら決めています。目安は3か月ごとです。

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「たいしたことはないと思うけれど気になる」という段階でのご相談も歓迎します。

このページの内容は、歯科医師(副院長 畑 紀行)が確認しています。最終更新日

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